现代医院病房设计的核心是以人为本,这里面的“人”包含病人跟医护人员。首先,医院的病房区具有生活、治疗、康复等多重功能,是病人停留时间最长的医疗空间。患者长时间住在病房中,如果设计不到位很容易产生焦躁不安的情绪,影响康复。其次,通过对医护人员工作区环境的营造,可以使医护人员每天上班都心情舒畅,且医生工作不易被干扰,有利于提高工作效率。因此,如何考虑病人的心理与生理特点,创造舒适宜人的病房空间及如何给医护人员营造愉悦的工作环境,是医院建筑设计的重要内容之一。
以下就普通病房设计中应予重视的几个问题进行探讨。医院病房的氛围
由于人们对医疗环境的要求越来越高,医院病房设计也受到了很大的挑战。传统的医院病房往往会忽视病房氛围的营造,会带给人一种淡淡的忧伤感,就弥漫着紧张焦虑情绪的病房环境来讲,病人所需的并非豪华时尚,而是简朴闲适,我们在设计上可以增加一些家庭和文化气氛,比如看到传统的剪纸和电梯里传统灯笼的装饰让人觉得放松,室内还可设置人工模拟的绿色植物,以焕发生气,营造温馨平和的空间情调,缓解病人的紧张心态等等。
当然,病房的氛围应该是有温度的,医院病房的人性化设计就是要打造有温度的病区,人性的体验与温度的体验相比,温度更直观。最好的空间、最好的设备让给病人,就像酒店让给客人一样,要首先实现以病人为中心,使病人满意。
在医院病房功能布局方面,可设置治疗、接待会客、阅书区域、卫生间等功能区域,还可设置小画廊及各类小品等,并根据每个空间使用功能的不同,作造型、饰面设计。在这样氛围下的病房,带给大家的感觉是舒适的,是愉悦的。有利于病人早日康复。也可以激发医护人员的工作热情,消除不必要的紧张及烦恼,以提高工作效率。。
医院病房的室内外环境
1、天然采光与视线设
自然光是人们感受时间变化的重要信息,对人体生物钟及睡眠、情绪、健康产生较大影响。“自古逢秋悲寂寥”,因此,自然采光对医院环境是非常重要的,我们的考虑是把阳光引向病房深处和中间走廊。医院内外变得更明亮的趋势日益明显.
另外一方面,观察室外大自然的变化或观察公共环境其他人的活动,已成为病人排除因患病所带来的烦躁心理和消遣时间的重要手段;而且病人也希望自己需要帮助的时候能被其他人观察到。因此,保持与室外和公共部分的视线联系,进行良好的视线设计,是病房人性化设计的一个方面。
2、舒适宜人的色彩、音响、气味环境
1)了解色彩的功能特性,加以正确运用,有助于缓解疲劳,抑制烦躁,调节情绪,改善机体功能。病房宜采用明度较高、色彩纯度较低的柔和色调,给病人轻快、洁净的感觉。针对不同人群,进行病房陈设的不同色彩搭配,如孕妇房间的座椅、窗帘等以紫色调为主,有研究表明,紫色环境可使孕妇感到安慰。国外实验还显示:淡蓝色环境对高烧病人有退烧效果;褐色环境可帮助高血压患者降低血压;而植物的青绿色对人的心理起镇静作用等。
2)病房过分寂静,容易加重病人的孤寂感,过分喧闹会影响睡眠和健康。适度悦耳的乐音,可以调节病人与环境的关系。为住院病人创造安静的康复环境,一方面可以在病房内有效地运用建筑材料与构造手段,防止噪音的干扰,如采用柔性地面,隔墙、窗门采用隔声材料,降低各种扰人响声。另一方面,加强对声源的管理控制,对泵房、空调机房、精神病房、儿科、产科加强隔离屏蔽措施等等.
3)香气能影响人的精神、情绪,改善人的生理和心理反应。病房的气味环境对病人身心来说,有着很大的影响。
全新护理模式的设计
全新护理模式的设计,主要体现在病人与医护人员的满意度上。
1、护理流线
传统的护理模式,往往单纯地以流线组织平面布局,现在则是把功能空间与流线相结合,用单元模块的概念为基础来组织流线布局,即以护士站为枢纽将医务人员工作区与患者生活区分成两个模块单元,自然生成患者及医务人员两组流线,患者可由电梯厅进入病房,医务人员则由工作人员专用梯直接进入工作区,二者截然分开互不干扰。
2、医护工作区
将医务人员工作区作为一个模块从患者生活区中独立出来。工作区自成体系,为具有私密性,避免拥挤和嘈杂的环境,可以设置有医护专用的垂直通道、走廊等,内部设有医务人员休息室,员工工作间隙可安静地享受一杯咖啡、热茶,既舒缓了由于工作压力造成的紧张情绪,也更适合医护人员之间的交流与沟通。护士站与病房及工作区最近,形式开敞,位置有利于监护患者,充分激发医护人员良好的工作状态。
病房区的细部设计
在系列设计的原则指导下,针对不同区域,不同科室、不同病区、不同使用对象,还应进行与之相对广泛的细部设计,这就是人们常理解的“以人为本”。
1、专科病房的设计
1)在产科室内设计上,应充分了解到,在众多的科别中,只有产科病人不是真正患病的人,到医院生产只是正常的生理过程,所以在病房的选材、选色、灯光设计上尽量家庭化,可设置爱屋(夫妻同室)、母婴同室等。
2)在老年人、残疾人或心脑血管康复病人的病房及其卫生间内,应在距地H=300MM高处各增设1-2处紧急呼叫钮作为呼叫系统的补充和完善,病人摔倒后即使爬不起来,也能轻易地接触到呼叫钮,从而让医护人员及时得到呼叫。
3)在骨科病房,病人长期仰卧的病房内,天花板的设计非常重要。首先要避免强弦光设计,其次在天花板相应部位可悬挂漫画或风景图案让患者紧张的心理得以放松,还可悬挂液晶电视屏。
4)内科心脏病人怕吵,这就需要重点关注声学设计,比如变压器不能放在病房旁边,同时还要优化排水设计,不要让下水管的设置影响病人休息。
2、医院病房区及手术区的连通
医院的空间使用应考虑最大程度的减少病人治疗过程中的痛苦,通常情况下,一个病人做手术,从病床出来到手术室,从手术室做好手术再回到病床,病人往返搬动需要近6次,我们做设计时应考虑减少搬动次数,最好一次搬动就够了,如果把楼道、走廊、门、电梯都加宽就省去了搬动的麻烦,除到了手术台上必须搬动,以及手术床到麻醉还有小小的搬动,到其他地方都可直接推出去,这样就大大减少了病人搬动的次数。当然,病房区与手术区的连通便捷是非常必要的,人性化设计就是靠这些细节来体现的。
3、提高卫生间的洁净程度
病房内卫生间如果是黑房间通常会产生异味,如果消毒和机械通风不足则会滋生大量细菌成为医院新的传染源。所以医院的卫生间尽量使用红外感应式控制阀。对于座便器还要加装一次性消毒抽纸来对马桶接触部位擦拭消毒。此外,在病房中经常会出现患者家属拿着便盆在洗脸池冲洗,这样极大地污染了面盆,也给后来使用者造成恶劣的心理影响。如果要求所有的患者家属都到公共卫生间来冲洗很不现实,所以,有条件的话,在普通卫生间里一定要加装便盆清洗池,并且设置提示标语,以保证洁具的清洁卫生。
任何设计都不是一蹴而就的,医院建筑设计也不例外,都是需要不断完善的,建筑设计师应站在使用者的立场上,在建设、使用的过程中不断完善自己的作品,医院建筑最后的客人是病人,是医院的职工,建筑师要在病人的满意度和职工的满意度上下功夫,最终目标是处理好建筑和人之间的关系。